Татьяна Яковлева
К сожалению, довольно часто пациенты обращаются к врачу с уже далеко зашедшими стадиями процесса, когда лазеркоагуляция не способна остановить процесс или уже противопоказана. Как правило, причинами резкого ухудшения зрения являются обширные внутриглазные кровоизлияния и отслойки сетчатки.
В таких случаях возможно только хирургическое лечение. За последние 25 лет офтальмо-хирургия добилась значительных успехов в лечении этой тяжелой патологии. Операция, проводимая по поводу пролифе-ративной фазы процесса, называется витрэктомия. Она включает в себя удаление стекловидного тела вместе с излившейся кровью, отделение фиброзной ткани от сетчатки. Технически хирургическое вмешательство очень сложное, требует высочайшей квалификации хирурга и специального оборудования операционной.
Изменения сетчатки при сахарном диабете бывают очень тяжелыми, но положение не фатально. Задача людей, страдающих диабетом, — помнить о глазных проявлениях общего заболевания и постоянно наблюдаться у офтальмологов. При давности диабета I типа более 10 лет и II типа более 5 лет целесообразно, кроме того, консультироваться у лазерного хирурга не менее 2 раз в год, несмотря на хорошую остроту зрения. Проведение своевременного лазерного и хирургического лечения поможет избежать слепоты. ¦