Михаил Гурвич, кандидат медицинских наук, научный сотрудник Института питания РАМН
Из всех эндокринных заболеваний сахарный диабет наиболее часто вызывает осложнения на глаза, самым серьезным из которых считается диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки, приводящее к значительным нарушениям зрения, иногда даже к слепоте. Что поможет глазам?
Как правило, в начальной стадии заболевания проблем со зрением не возникает. Со временем перед глазами могут появляться «мушки» и туманная дымка, мешающие отчетливо видеть. Это происходит потому, что высокий уровень сахара в крови оказывает неблагоприятное действие на кровеносные сосуды. Мелкие сосуды сетчатки глаз поражаются продуктами нарушенного обмена углеводов. Сетчатка лишается питания, в ней возникают отеки, кровоизлияния, откладываются продукты обмена веществ, гибнут нервные клетки, развиваются аномальные сосуды, из которых происходят массивные кровоизлияния. Это заболевание называют диабетической ретинопатией. Быстрее всего оно развивается в тех случаях, когда человек не получает сахароснижающей терапии, инсулина и не придерживается специальной диеты.
Тактика и стратегия лечения диабета в идеале должна вырабатываться тремя специалистами — эндокринологом (диабето-логом), окулистом и диетологом. В терапии диабетической ретинопатии имеют особое значение режим питания и нормализация углеводного обмена (инсулин, пероральные сахароснижающие препараты). Для правильного и долгого функционирования глаз жизненно необходимы витамины, особенно четыре из них — А, В2, С и Е.
